《素問·灵兰秘典论》云：“心者，君主之官，神明出焉”;明·张介宾在《类经·脏象类》中说：“心为一身之主，禀虚灵而含造化，具一理而应万机，脏腑百骸，唯所是命，聪明智慧，莫不由是，故曰神明出焉。”人的精神、思维、情绪，虽分属于五脏，仍总归于心主神明的功能。心主神明功能失常，因心神不明，水火不济，夜梦纷纭，梦中尿床，或欲醒而不能，小便自遗;故通过安其心神，以治其标。常用药物有：茯苓、茯神、远志、石菖蒲、五味子、益智仁、酸枣仁等。瘀血阻滞气机，气机不利，则水液不循常道，气为阳，血属阴，入暮则阴气加重，同气相求，故出现遗尿;患儿先天后天不足，气血乏源;因遗尿带来社会、家庭的压力，使患儿产生自卑心理，气郁则气机不畅，气滞血瘀;心主血脉，然心不藏神，心主神明功能失调，亦会加重全身血瘀状态;通过活血化瘀，属通因通治之法，可使全身气血通畅，气机条达，则水液循其道。常用药物有：红花、枳壳、桃仁、当归、牛膝、川芎、柴胡、赤芍、桔梗等。

    3 略案举隅，佐雍得尝

    患者张某，男，22岁，2018年8月20日初诊。遗尿16年。患者自述从6岁开始 ......