谢紫微 潘丽贞

    【摘 要】 宫腔粘连是现代临床常见的妇科疾病。中医治疗宫腔粘连术后的安全性及疗效性得到临床认可，现代研究也不断取得新进展。文章将从中医治疗宫腔粘连及预防再粘连的常用方法和现代研究进行综述，以期为临床工作者提供参考。

    【关键词】 宫腔粘连;中医认识;现代研究

    Abstract：Intrauterine adhesions is a common gynecological disease in modern clinical.The safety and efficacy of TCM treatment for intrauterine adhesions have been clinically recognized，and modern research has also continuously made new progress.This article will review the common methods and modern research on the treatment of intrauterine adhesions and the prevention of re-adhesion by traditional Chinese medicine，in order to bring some help to clinicians.

    Keywords：Intrauterine Adhesion; Chinese Medicine; Modern Research

    宫腔粘连(Intrauterine Adhesions，IUA)其大多由于人流时过度搔刮宫腔、吸头刮匙反复进出宫腔、吸宫时负压过高、时间过长等操作，致使子宫内膜损害、裸露甚者破环内膜基底层，引起子宫内膜缺如、菲薄，进而引起子宫壁对合，形成瘢痕粘连[1]。临床常见表现有月经量少、闭经、复发性流产、反复下腹痛甚至继发不孕等[2]。近年来随着宫腔操作的增加，宫腔粘连的发病率升高。其中人工流产被作为宫腔粘连发病率升高的主要原因[3]，严重影响当代女性的身心健康。IUA的防治成为临床新的难题之一。

    1 病因病机

    中国古代文献中尚未提及宫腔粘连这一说法，通过现代患者临床表现，可将其归属于“月经过少”“闭经”“不孕”的范畴。现代医家大多认为其病因病机多归“肾”“瘀”“湿热”相互交结，虚实夹杂。名老中医陈霞[4]认为宫腔粘连的病因重点在于“虚、瘀”，金刃损伤宫腔致肾精受损，精血同源，精损气血亦损 ......