中西医结合治疗重型再生障碍性贫血41例临床观察



【摘 要】 目的:观察重型再生障碍性贫血(SAA)患者采用中西医结合治疗的效果。方法: 选入82例SAA患者以掷币法将其分为两组,对照组41例接受西医免疫抑制治疗(IST);观察组41例在对照组用药基础上加用健脾补肾生血汤治疗,两组均持续治疗3个月,比较两组血细胞计数(血红蛋白、中性粒细胞、血小板计数)及T淋巴细胞亚群变化,评价治疗效果。结果:治疗后,观察组患者血红蛋白、中性粒细胞绝对值及血小板计数均高于对照组(P<0.05);观察组CD4+及CD4+/CD8+均高于对照组,CD8+低于对照组(P<0.05);观察组总有效率高于对照组,不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:健脾补肾生血汤联合IST能够显著调节T淋巴细胞亚群,改善SAA患者骨髓造血功能,减少IST治疗产生的肝、肾功能损害等不良反应,安全性较高,值得推荐。
【关键词】 健脾补肾生血汤;免疫抑制治疗;重型再生障碍性贫血;T淋巴细胞亚群
【中图分类号】R556.5? 【文献标志码】 A? 【文章编号】1007-8517(2021)22-0106-04
再生障碍性贫血(Aplastic anemia,AA)是一种获得性骨髓造血功能衰竭症,主要由于物理、化学、生物等多方面因素引起,以骨髓造血细胞生成减少及外周全血细胞减少为主要特征,主要表现为贫血、乏力、心悸、气短等,并常伴有呼吸道感染及不同程度的皮肤、内脏及黏膜出血[1]。临床依据患者病情及预后将该病分为重型(SAA)及非重型(NSAA),其中SAA其发病急骤、进展迅速、病情极为严峻,预后较差。免疫抑制治疗(IST)是临床治疗SAA的首选方案之一,包括CsA、ATG等,IST的采用能够显著改善患者骨髓造血功能,大大降低SAA的病死率,然而IST治疗后具有一定的不良反应,如肝、肾功能损害等,影响治疗效果及预后[2] ......
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