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编号:2280225
张良英教授应用“一条龙治法”治疗复发性流产经验举隅
http://www.100md.com 2024年12月31日 中国民族民间医药·下半月 2024年第7期
不孕不育,名医经验
     【摘 要】 复发性流产在临床治疗上存在病因复杂,疗效不理想等问题,已成为流产类疑难病症,运用中医药治疗复发性流产具有毒副作用小,治愈率高等特点 。文章介绍张良英教授应用自创“一条龙治法”,治疗复发性流产的经验,张良英教授认为通过“寻因”“培种”“润地”“育苗助长”四个步骤“一条龙治法”的治疗,可有效提高复发性流产的治愈率。该方法具有较好的临床疗效且独具特色,值得进一步深入研究。

    【关键词】 名医经验;不孕不育;复发性流产;妇产科疾病

    【中图分类号】R249.2/.7

    【文献标志码】 A""" 【文章编号】1007-8517(2024)14-0102-04

    DOI:10.3969/j.issn.1007-8517.2024.14.zgmzmjyyzz202414020

    Abstract:Key words:

    在我国,通常将3次或3次以上在妊娠28周之前的胎儿丧失称为复发性流产[1],属于中医“滑胎”范畴,是临床常见的难治性妊娠疾病。其发病率约1%~5%[2],且发病率近年来有逐年上升的趋势,故成为目前妇科疾病的研究热点。张良英教授第二届全国名中医,全国第二批、第四批、第五批、第六批名老中医学术经验继承工作指导老师,首批全国中医药传承博士后合作导师。其首次提出“一条龙治法”,并将 “一条龙治法”应用于不孕不育及复发性流产(滑胎),方法独具特色,疗效显著,现介绍如下。

    1 治疗经验

    “一条龙治法”[3]是张良英教授多年从事妇科临床工作的高度总结,张良英教授应用“一条龙治法”,治疗复发性流产分为以下4个步骤。

    1.1 寻因 复发性流产属于中医的“数堕胎”“屡孕屡堕”“滑胎”范畴,可由多种妇科疾病导致,胎停也属于不育范围。张良英教授提出滑胎之后的未孕期不应急于再次妊娠,而应先查明原因,即“审证求因”,对因辨证用药,去因强健母体后才能再次妊娠。张良英教授认为多次的人工流产或胎停后的清宫术容易出现3种不良后果:一是可能引起输卵管堵塞从而导致宫外孕或不孕症;二是过度操作引起子宫内膜菲薄出现月经极少最终导致不孕或复发性流产;三是不当操作损伤子宫内膜基底层导致宫腔粘连或宫颈粘连出现闭经和不孕。多次宫腔操作引起冲任损伤,胎元不固,加之“屡孕屡堕”数伤于肾,肾气不足,肾精不充,以上原因又会引起再孕再堕,故滑胎之人再孕前应先辨证求因,调理冲任。

    1.2 培种 复发性流产病因复杂,可分为母体因素及胎元因素两类,母体因素中,张良英教授遵循《女科正宗》所言“男精壮而女经调,有子

    之道也” ......

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