关键词 肱骨髁上骨折 治疗 中草药 中医整骨术

    肱骨髁上骨折多见于儿童，如爬高墙、攀树跌下，或嬉戏追逐跌倒所致，且易发生肘内翻畸形，治疗不当容易并发血管损伤，形成缺血性肌肉痉挛，此倍受临床注意。从1999年—2005年共治疗该类病患者30例。经用传统中草药及手法整复治疗取得满意疗效。现在总结报告如下。

    1 临床资料

    30例中，男20例，女10例，年龄最小5岁，年龄最大16岁。伸直型15例，其中尺偏型7例、桡偏型8例；屈曲型12例，其中尺偏型8例、桡偏型4例；粉碎型3例，均为新鲜闭合骨折，经治疗均取得良好疗效。

    2 诊断要点

    肱骨髁上骨折如果无移位，肘部可有肿胀、疼痛、肱骨髁上处有压痛，功能障碍。骨折移位者，肘部疼痛，肿胀较明显，甚至出现张力性水泡，肘部呈靴形，但肘后肱骨内、外上髁和鹰嘴三点关系仍保持正常，这一点可与肘关节后脱位相鉴别。伸直型骨折远端向后上移位，骨折线多从前上方。屈曲型骨折远端向前上方移位，骨折线从后下方斜向前上方，粉碎型骨折两髁分离，骨折线呈“T”型“Y”型。

    3 辨证论治

    无移位骨折可置患肢于屈肘90度位，用颈腕带悬吊2—3周，有移位骨折应按以下方法处理。

    3.1 整复方法：在进行复位时，根据肘部解剖特点及具体受伤情况 ......