(黑龙江省双鸭山市中医院,黑龙江,双鸭山,155100)

    【关键词】阑尾;手术；并发症

    【中图分类号】R656.8【文献标识码】B【文章编号】1007-8517(2009)02-0052-01

    切口感染是阑尾切除手术最常见的并发症之一。它既增添了患者的痛苦，又延长了住院的时间。因此积极预防阑尾手术切口感染是值得我们重视的问题。

    1临床资料

    1.1一般资料本院外科1988～2007年共行阑尾切除手术986例，其中27例并发了切口感染，占2.7%，见表1。

    1.2治疗及结果阑尾术后切口发生感染的原因固然是多方面的，它与患者的年龄、营养状况、机体的免疫力、阑尾的病理改变及手术者的技术熟练程度直接有关，但是只要提高思想认识、严格无菌操作、改进手术方式。术中做好切口保护，估计脓液较多时，先做小切口吸引脓液，然后切开腹膜，并常规将腹膜外翻固定于皮肤保护巾上，使“切口腹膜化”，手术常规切除病变阑尾，吸尽腹腔脓液及炎性渗出物，对脓液局限于中下腹腔或盆腔，吸尽脓液后，用纱布块吸洗，对腹腔脓液吸尽后，再用甲硝唑、生理盐水冲洗，并根据术中情况并酌情放置腹腔引流管。阑尾手术切口的感染率是可以降低的。术后切口感染27例，经切口换药治愈。

    2讨论

    2.1切口选择问题正确选择切口直接关系着手术野的良好显露，而良好的手术野显露又是方便手术操作、缩短手术时间、减少感染的前提。理想的手术切口应是易于接近病灶、组织损伤最小、延长切口方便、愈合牢固、并发症少 ......