陈丽波

    吉林省长白山保护开发区中心医院，吉林 长白山 133613

    慢性肺心病常因感染等因素引起急性发作而出现很多并发症，促使病情进一步恶化，甚至死亡，所以要积极预防和治疗并发症是治疗肺心病的重要环节。主要发生的并发症有以下九种。

    1 肺部感染

    肺心病大多数为慢性气管炎患者，在呼吸道分泌性IgA降低的情况下，其抗病毒及细菌的能力减弱;另外，老年肺心病患者其呼吸道组织大都有退行性改变，呼吸道防御能力减退，所以易引起肺部感染。如果不及时控制，可引起呼吸衰竭和心力衰竭等多种并发症。故应该积极控制感染，应给予足量、联合、合理的抗炎治疗。密切观察患者的生命体征及病情变化，尤其应注意观察心律、脉搏和神志变化，防止感染性休克的发生。

    2 低渗性脑病

    大多是由于使用利尿剂不当或单纯补充低渗液或无盐液等所造成的。此外，患者久病后食欲较差，食盐量较少，导致血钠降低，血浆渗透压下降，水分进入脑细胞内而引起脑细胞水肿。临床上出现精神、神经症状，其轻、重程度与渗透压降低程度有关。轻者倦怠、乏力，重者早期出现低血压、皮肤弹性差，而后出现嗜睡、昏迷等 ......