孙金霞，包娜布其

    1.内蒙古民族大学附属医院，内蒙古 通辽 028007;2.内蒙古自治区库伦旗蒙医医院，内蒙古 通辽 028200

    上消化道出血是内科常见急症，此类患者病情危急，若不及时抢救将会危急生命，我院2010年1月至2012年1月共收治上消化道出血并发脑梗死病人19例，经过治疗观察及护理，收到良好的效果，现报道如下。

    1 临床资料

    本组19例上消化道出血脑梗死病人中，男13例，女6例，年龄52～84岁，平均年龄68岁;无心肌缺血病史并排除肝肾及代谢性疾病;上消化道出血经胃镜检查明确诊断;胃溃疡出血14例，肝硬化食管静脉曲张5例。伴昏迷4例，肢体偏瘫13例，言语障碍2例，均诊断符合全国第二届脑血管会议制定的诊断标准，全部病人均经CT或MRI证实。上消化道出血2天内并发脑梗死11例，3～4天并发脑梗死8例;19例病人住院14～35天，意识均转清，痊愈11例，轻度肢体瘫痪3例，言语不清4例，重度肢体瘫痪、生活完全不能自理1例。

    2 护理措施

    2.1 认真观察病情变化 每30～60分钟监测1次患者意识 ......