广东省罗定市妇幼保健院，广东 罗定 527200

    外周动静脉同步换血疗法治疗新生儿高胆红素血症的效果观察

    黄金芳梁凤华赖敏燕

    广东省罗定市妇幼保健院，广东 罗定 527200

    目的探讨外周动静脉同步换血疗法在新生儿高胆红素血症中的临床效果。方法选择60例高胆红素血症患儿作为研究对象，患儿接受外周动静脉同步换血治疗，同时给与全程护理，对比治疗前后的临床效果，设计问卷调查患儿家属对本次护理的满意度。结果60例患儿顺利完成治疗，平均换血时间2.6±1.4h，换血后的总胆红素、直接胆红素和间接胆红素水平显著下降，同治疗前比较差异显著(P1 资料与方法

    1.1 临床资料和方法 随机选取2010年2月至2012年8月住院治疗的60例高胆红素血症患儿作为研究对象，其中男性患儿36例，女性24例，胎龄38～42w，平均(39.4±1.6)w，日龄16h～7d，平均(3.2±1.2)d，体重2.5～4.2kg，平均(3.2±0.6)kg，所选患儿的总胆红素水平均超过342μmol/L，经详细检查分析ABO 溶血病致病22例，红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷20例，红细胞形态异常6例，其他原因致病12例，排除严重肝肾功能异常、先天心脏病、畸形儿等，患儿家属自愿接受本次治疗，并签署了知情同意书。

    1.2 换血疗法 60例患儿经检查后确诊病情实施外周动静脉同步换血，具体治疗和护理方案如下。

    1.2.1 换血前护理 环境护理：所有患儿均选择于洁净病房中实施手术，护理人员需要加强病房的消毒，减少不必要人员的流动，将温度控制在25℃左右，湿度控制在55%左右。物品准备：术前护理人员及时准备换血使用的必要工具和药品包括动静脉留置针、三通管、动脉压力延长管、储废血瓶、注射器、肝素钠、生理盐水、肝素盐水稀释液、葡萄糖酸钙、葡萄糖注射液和血源等 ......