梁焕英

    南宁市中医医院内科一病区，广西 南宁 530001

    1 病例资料

    患者苏某某，女性，90岁，2013年11月2日入院。主诉:双下肢乏力3年，反复噩梦半年。入院症见:双下肢乏力，行走困难，言语不利，口干，发病以来纳可，夜间反复噩梦，二便调。患者既往史有:①脑梗塞;②高血压病2级 (极高危组);③冠状动脉粥样、硬化性心脏病;④2型糖尿病;⑤退行性脊柱炎;⑥老年性骨质疏松并腰椎压缩性骨折;⑦腰椎管狭窄病史。平素生活能部分自理，长期服用盐酸二甲双胍片控制血糖0.25g，tid，未监测血糖;硝苯地平控释片降压30mg，qd，血压控制尚可。

    近半年来，患者无明显诱因出现夜间反复噩梦，时有小便失禁，伴记忆力下降、口干难忍，无大汗、昏迷、心慌等。

    入院查空腹血糖7.42mmol/L，糖化血红蛋白4.8%，监测微量血糖在5.6～10.7mmol/L之间 ......