右美托咪定治疗颈丛神经阻滞麻醉中不良心血管反应39例临床观察
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【摘 要】 目的：探讨右美托咪定治疗颈丛神经阻滞麻醉中不良心血管反应的临床疗效。方法：选择78例经颈丛神经阻滞麻醉行颈部手术的患者作为研究对象，按照患者自愿选择原则，将患者分为右美托咪定组(观察组)和丙泊酚组(对照组)，每组39例。观察组辅助应用右美托咪定，对照组辅助应用丙泊酚，观察两组患者术前、手术中30min、手术结束时血液流变学指标的变化，术后不良反应情况。结果：观察组与对照组平均动脉压(MAP)、心率(HR)、动脉血氧饱和度(SpO2)各时间段比较均有显著性差异(P<0.05);观察组患者嗜睡及呼吸抑制情况明显低于对照组，两组比较差异显著(P<0.05)。结论：右美托咪定在颈丛神经阻滞中可以较好维持患者术中血流动力学的稳定，有效稳定颈丛神经阻滞麻醉后的心血管效应。
【关键词】 右美托咪定;颈丛神经阻滞;不良心血管反应;临床观察
【中图分类号】R614.4 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517(2014)13-0069-02
在颈部手术过程中会要求患者在手术中保持一定的清醒程度，颈丛神经阻滞麻醉多可以保持患者头脑清醒，因此颈部浅表手术常常在颈丛神经阻滞麻醉下进行[1]。该手术中容易出现血压升高、心率增快等不良心血管反应。临床上关于右美托咪定与丙泊酚在治疗颈丛神经阻滞颈部手术中出现不良心血管反应的案例较少[2]。本次研究以上述描述为基础，观察右美托咪定与丙泊酚在颈部患者行颈丛神经阻滞手术中的不良反应发生率及血液流变学的变化。研究结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择我院2011年4月至2014年1月收治的78例经颈丛神经组织麻醉行颈部手术的患者作为研究对象，按照患者自愿选择原则，分为观察组与对照组各39例。观察组中男24例，女15例;年龄30～56岁，平均年龄(37.9±7.2)岁;甲状腺腺瘤28例，颈椎骨折11例。对照组中男25例，女14例;年龄31～55岁，平均年龄(38.2±6.9)岁;其中甲状腺腺瘤患者26例 ......
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