穿颊器联合口内入路微创治疗下颌角及下颌支骨折与传统手术入路的疗效对比
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【摘 要】 目的：探讨穿颊器联合口内入路微创治疗下颌角、下颌支骨折的临床疗效。方法：60例下颌角、下颌支骨折采用穿颊器联合口内入路微创治疗作为观察组，同期与采用传统下颌角手术入路治疗下颌角、下颌支骨折60例进行对照研究，比较骨折愈合情况及疗效。结果：观察组一期骨折愈合49例，二期骨折愈合10例，延期骨折愈合1例，对照组一期骨折愈合36例，二期骨折愈合21例，延期骨折愈合3例，观察组显著优于对照组，P<0.05，观察组与对照组的手术时间分别为(106.5±34.6)min 和(124.2±29.4)min，面部神经损伤率分别为0.0 % 和 11.7 %，口角歪斜率分别为0.0 %和 8.3 %，面颈部瘢痕率分别为0.0%和 63.3%，P<0.05。结论：穿颊器联合口内入路微创治疗下颌角、下颌支骨折具有术后恢复快、手术时间短、并发症少、创伤少等特点，值得应用。
【关键词】 穿颊器;口内入路;下颌角、下颌支骨折;疗效
【中图分类号】R683.5 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517(2014)13-0083-02
伴随着经济的不断发展，交通事故发生率逐渐升高，颌面部损伤的发生率也呈现逐年增多趋势[1]，目前已成为口腔颌面外科常见的疾病。下颌骨是颌面部唯一活动骨骼，其位置突出，出现损伤后易引发骨折，报道[2]显示下颌骨折占面部骨折的50～70%。对颌面部骨折的传统方法为下颌角外切入路，其具有切口术野暴露好，解剖复位容易优点，但容易造成颌面部神经损伤及遗留疤痕，内切口入路手术虽可有效减少疤痕，但由于手术视野不充分，内固定螺钉无法垂直进入颌骨骨面，容易出现螺钉固定不良及松动[3-4]。本文回顾性分析了我院采用穿颊器联合口内入路微创治疗下颌角、下颌支骨折获得的满意效果，现报道如下。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料 将我院于2012年10 月至2014年3月收治的下颌角、升支部骨折患者60例作为观察组，并与2011年5月至2012年9月收治的下颌角、升支部骨折60例进行对照研究。观察组患者中男48例，女12例，年龄17～52岁，平均年龄(32.4±9.4)岁，下颌角骨折31例，下颌支骨折15例，复合骨折14例。对照组患者中男46例，女14例，年龄19～53岁，平均年龄(31 ......
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