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编号:12525140
微创加长型PFNA治疗股骨干合并同侧股骨颈骨折15例临床体会
http://www.100md.com 2014年6月15日 曾峰 周之平 程宏振等
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     【摘要】目的:探讨加长型PFNA治疗股骨干合并同侧股骨颈骨折的临床疗效。方法:选取股骨干合并同侧股骨颈骨折患者15例,采用加长型PFNA进行治疗。术后随访观察骨折愈合情况及评估髋关节功能恢复情况。结果:15例病人切口均为一期愈合,X线片复查骨折对位、对线良好。术后观察12~ 48个月,15例骨折全部愈合。按Harris髋关节功能评分优良率达100%,按膝关节KSS功能评分优良率达93.3%。结论:加长型PFNA治疗股骨干合并同侧股骨颈骨折,手术操作方便,创伤小,固定可靠,值得临床推广应用。

    【关键词】加长型PFNA;股骨干骨折;股骨颈骨折

    【中图分类号】R683.42【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517(2014)23-0110-02

    股骨干合并同侧股骨颈骨折多发于青壮年,且为高能量损伤伴有多发损伤。1953年 Delaney和Street首次报告了这种损伤,股骨干合并同侧股骨颈骨折约占全部股骨干骨折的2.5%~6.0%[1]。近年来随着交通运输业的迅速发展,其发病率有不断增加的趋势[2]。笔者应用加长型防旋股骨近端髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)治疗股骨干合并同侧股骨颈骨折15例,疗效满意。现报告如下。

    3讨论

    股骨干合并同侧股骨颈骨折是一种少见的严重的创伤,其多由高能量损伤所致,一般在髋关节屈曲外展、膝关节屈曲时由沿股骨干上传的间接暴力造成。股骨颈骨折多发生在股骨颈基底部[1],暴力首先造成股骨干骨折,股骨颈在股骨干骨折后未完全吸收的能量作用下发生骨折 ......

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