云南中医学院基础医学院，云南 昆明 650500

    我国医药对海蜇的应用历史悠久，在《本草纲目》中将其列于鳞部无鳞鱼类。中医认为海蜇有化痰的功效，中医古代文献中所用别名有水母、海蛇、樗蒲鱼、蜡、白皮子等。本文通过中医文献研究和现代生物、医学研究的对比，以期对海蜇化痰机理的现代解读有一定的帮助。

    1 中医对海蜇化痰功效的记载

    1.1 中药海蜇的性味功效 关于海蜇性味功效，许多古今医家皆有论述。《本草纲目拾遗》记载，海蜇“味咸涩，性温，消痰行积，止带祛风”。《著园医话》称其“宣气化瘀，消痰行食而不伤正气”，可用于治疗哮喘、胸痞、腹痛、症瘕、胀满、便秘、滞下、疳黄等病。《医林篡要》中记载水母可“补心益肺，滋阴化痰，去结核，行湿邪，止咳除烦”。《归砚录 》谓：“海蛇 (海蛰)，妙药也。宣气化癣，消炎行食而不伤正气”。罗元恺认为海蜇“性味咸平，入肝、肾经。功能清热、化痰、消积、润肠。可治痰热喘嗽，痞积胀满，大便燥结，淋巴结肿，并可降血压”[1]。

    1.2 海蜇相关化痰方剂及临床运用 以海蜇作为主药的方剂多具有消痰除痞、软坚散结等作用，其中最著名的是传统名方“雪羹汤”。

    “雪羹汤”出自《绛雪园古方选注》，书中记载：“大荸荠四个、海蜇(漂去石灰矾性)一两，上二味，水二盅，煎八分服。羹，食物之味调和也；雪，喻其淡而无奇，有清凉内沁之妙。荸荠味甘，海蜇味咸，性皆寒而滑利。凡肝经热厥，少腹攻冲作痛，诸药不效者，用以泄热止痛，捷如影响。”关于“雪羹汤”消痞化积的功效，在《古方汇精》、《文堂集验方》、《得配本草》等多本书中皆有论述。王世雄在 《随息居饮食谱》记载海蜇能清热消痰、行瘀化积治症瘕、痞胀。

    直至现代，海蜇与荸荠配伍运用的方法又有新的用途。有临床工作者建议：阴虚痰热、大便燥结以及患有各期高血压的病人，若能长期服用“雪羹汤”，将会收到显著的疗效。王敏惠将雪羹汤和血管紧张素转换酶抑制剂卡托普利对比应用于临床高血压患者，发现雪羹汤有效率更高，并无明显不良反应[2]。吴谦将雪羹汤用于治疗便秘、小儿食滞和痢疾，并取得显著疗效[3]。孟仲法在治疗小儿反复呼吸道感染、慢性咳嗽、痰多、干咳无痰、咽燥喉痛病症、颈部慢性淋巴结炎及甲状腺腺瘤、高血压并发青光眼、胃热脘痛、津涸便闭等病症时，常辅以雪羹汤 ......