丹红注射液的临床应用进展
有效率,1药理作用,2临床应用,3不良反应,4小结
安徽省马鞍山十七冶医院药剂科,安徽 马鞍山 243000丹红注射液是以丹参、红花为主要成分提取的中药注射液,丹参能活血、祛瘀、止痛;而红花具有活血通经、祛瘀止痛之功效。为探讨临床治疗中丹红注射液的合理应用,笔者对近年来丹红注射液在临床方面的应用情况综述如下。
1 药理作用
有研究表明[1],在大鼠急性血瘀模型给予丹红注射液,能有效地抑制血瘀大鼠血小板聚集和黏附,抑制血栓形成。在动物实验中[2],丹红注射液能显著降低家兔血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白。江玉清[3]认为冠心病患者给予静脉滴注丹红注射液,能够部分活化凝血酶原时间,凝血酶时间显著延长(P<0.05),能够改善冠心病患者的血液高凝状态。丹红注射液能有效改善能量代谢,降低血液黏度,改善微循环,同时对内源性凝血系统的激活有一定的抑制作用。
2 临床应用
2.1 消化系统疾病 马刚[4]在应用柳氮磺胺吡啶的基础上加用丹红注射液治疗74例活动期溃疡性结肠炎患者,总有效率为93.2%,明显高于对照组(P<0.05),且CD62p指标治疗后下降(7.9±1.4)%,也优于对照组(P<0.01)。贡明才[5]报道25例重症胰腺炎患者在常规治疗的基础上联合应用丹红注射液治疗7d后,患者的主要临床症状、阳性体征及实验室阳性结果消失时间均显著短于仅进行常规治疗的对照组 (P<0.01);患者的APACHE II评分和凝血指标较对照组也显著降低(P<0.01)。由此可见,丹红注射液可改善急性胰腺炎患者的胃肠功能,促进凝血功能的修复,降低并发症发生率、转手术率及病死率。
郭百涛[6]应用丹红治疗42例肝硬化患者,30d后监测Ⅳ型胶原蛋白、III型前胶原、层粘连蛋白以及血清透明质酸等等指标,疗效均优于应用甘利欣治疗的对照组 (P<0.05)。另有报道[7],在异甘草酸镁治疗基础上加用丹红注射液治疗病毒性肝炎伴高胆红素血症患者30例,4周后患者的 TBI、ALT、GGT等指标显著减低,且显著低于对照组 (P<0.05)。
2.2 心血管系统疾病
2.2.1 缺血性心肌病 李闯[8]报道丹红注射液治疗缺血性心肌病疗效显著。30例缺血性心肌病患者在常规治疗的基础上应用丹红治疗14d总有效率为97.6%,明显优于常规组的73.3%(P<0.01) 。
2.2.2 慢性肺源性心脏病 王曾等[9]将60例慢性肺源性心脏病患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组给予抗感染、解痉平喘、止咳化痰、利尿、小剂量强心药物、持续低流量吸氧、维持水电解质酸碱平衡等对症治疗 ......
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