1.陕西中医学院2012级研究生,陕西 咸阳 712000；2.陕西中医学院附属医院,陕西 咸阳 712000

    膝骨性关节炎是困扰中老年人常见的一种骨关节疾病，其主要的病理改变是膝关节软骨面的退行性变和继发性的骨质增生，主要表现为膝关节疼痛和活动受限，严重者可导致关节变形，影响患者的生活质量，近年来发病率持续升高[1]。目前现代医学对本病的治疗包括药物治疗、生物治疗及手术治疗。其中传统使用的非甾体类抗炎镇痛药、非类固醇类抗炎止痛药由于疗效不持续、不良反应多等原因，限制了其使用范围。最新研究表明[2]，关节腔内注射玻璃酸钠在本病的治疗上缺乏更有说服力的循证学依据，故而最新的《AAOS膝关节骨关节炎循证医学指南》(第二版)不建议使用该疗法。人工膝关节置换手术对于膝骨性关节炎只是其他疗法的补救措施和最终治疗，而对早期患者并不适合[3]。因此需要寻找一种更为有效、方便且不良反应少的治疗方法，对骨性关节炎进行早期防治。

    传统医学认为本病属“痹证”范畴，称之为“膝痹病”[4]。陕西中医学院附属医院骨伤科国家级名老中医李堪印教授认为“肝肾亏虚，气血不足，筋骨不坚”为骨性关节炎的主要病机，在多年临床经验基础上，经过大量临床实践，研制出以补肾益气为主法的代表方药蠲痹胶囊，临床治疗早期骨性关节炎取得了满意的疗效[5]。动物实验证实：蠲痹胶囊能明显延缓兔膝关节软骨的退化，并能显著降低兔膝骨性关节炎血清中肿瘤坏死因子、白细胞介素1及白细胞介素6含量，并有可能通过上述机制发挥对兔膝关节骨性关节炎的防治作用[6] ......