崔嵩生 龙晓静 林 飞 罗倩瑶 张丛丛

    广西中医药大学第一附属医院康复科，广西 南宁 530023

    益气健脾法治疗卒中后低蛋白血症21例临床观察

    崔嵩生 龙晓静 林 飞 罗倩瑶 张丛丛

    广西中医药大学第一附属医院康复科，广西 南宁 530023

    目的：观察益气健脾法治疗卒中后低蛋白血症的临床疗效。方法：将脑卒中后低蛋白血症的住院患者41例随机分观察组21例和对照组20例。观察组以益气健脾法治疗，并请营养膳食科指导患者饮食方案；对照组请营养膳食科会诊，指导患者饮食摄入；4周为一疗程。结果：两组患者的血清总蛋白、白蛋白、前自蛋白指标在治疗4周后，较治疗前均有显著增长 (P<0.05)，与对照组同时间点比较，观察组患者的总蛋白、白蛋白、前白蛋白水平均有显著提高，差异均具有统计学意义 (P<0.05)。结论：用益气健脾法治疗卒中后低蛋白血症的疗效较好。

    益气健脾法；卒中后；低蛋白血症

    随着现代生活水平的提高和医疗条件的改善，中国已步入老龄化社会，年龄>65岁人群所占的比率正逐年迅猛增加。老年人的健康问题受到越来越多的关注。资料显示，严重的蛋白质—能量营养不良见于10%～38%的门诊老年患者中.26%～65%的住院老年患者中，及5%～85%的养老机构中的老人[1]。

    血浆蛋白质包括血浆白蛋白、各类球蛋白、纤维蛋白原及少量结合蛋白如糖蛋白、脂蛋白等。血浆白蛋白由肝脏合成，是血液系统的重要组成部分，具有结合和运输内源性及外源性物质，维持血浆胶体渗透压，清除自由基，抑制血小板的功能和抗凝血以及影响动脉血管的渗透性等生理功能[2]。

    本研究采用益气健脾法 (四君子汤化裁)改善老年患者的低蛋白血症，探讨其对脑卒中恢复期患者营养状况的影响，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本研究从2013年1月到2014年06月广西中医药大学第一附属医院康复科住院患者中选取41例，均为自愿参加。观察组21例，年龄43～74岁，平均(53.97 ±9.36)岁；其中男性14例，女性7例，脑梗塞18例，脑出血3例，病程平均为(47.30±8.69)d。对照组20例，年龄44～75岁，平均(54.48±8.92)岁；其中男性14例，女性6例，脑梗塞17例，脑出血3例，病程平均为(46.86±9.07)d。两组间患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 纳入与排除标准

    1.2.1 纳入标准 ①符合1995年中华医学会第四届全国脑血管病学术会议中制定的脑血管疾病诊断标准[3] ......