【摘要】清心莲子饮为清补兼施之剂，是补气养阴、清热利湿、清心安神之良方，被广泛应用于临床各系统疾病。笔者导师山东中医药大学附属医院肾内科张法荣教授，从事临床和科研工作几十年，善于运用清心莲子饮灵活化裁，治疗肾内科不同疾病，笔者有幸随师学习，现举相关医案3则供同道参考。

    【关键词】清心莲子饮；肾内科；气阴两虚；验案

    【中图分类号】R289.51 【文献标志码】A 【文章编号】1007-8517(2016)07-0041-01

    清心莲子饮首见于《太平惠民合剂局方》，由莲子、人参、黄芪、茯苓、地骨皮、柴胡、车前子、麦冬、炙甘草组成，具有清心利湿、益气养阴的功效。现代中医临床在肾内科常应用于治疗水肿、遗精、尿浊、尿路感染，慢性肾炎、肾病综合征或各种原因所致肾损害所见的蛋白尿、血尿，临床辨证加减应用，均能取得良好疗效。

    1 方药解析

    本方主治心火妄动，气阴两虚，湿热下注，遗精白浊，妇人带下赤白；肺肾亏虚，心火刑金，口舌干燥，渐成消渴，睡卧不安，四肢倦怠，病后气不收敛，阳浮于外，五心烦热之证。[1]原文道“治小便白浊，夜梦走泄，遗沥涩痛，便赤如血。男子五淋，气不收敛，阳浮于外，五心烦热……能清心养神，秘精补虚。”方中莲子清心安神，益肾固精，有交通心肾之功；黄芪、党参补益肺气、益气生津、收敛浮阳；地骨皮、麦冬养阴生津而退虚热；黄芩清上焦心肺之热、泻火养阴；车前子、茯苓淡渗利湿 ......