2.2 活血化瘀法 王清任《医林改错》曰：“夜不安者，将卧则起，坐未稳又欲睡，一夜无宁刻，重则满床乱滚，此血府血瘀”，又谓：“夜不能睡，用安神养血药治之不效者，此方(血府逐瘀汤)若神。”说明了瘀血所致不寐的病机，应用活血化瘀方法，取得了显著疗效。《证治准绳》睡安散配乳香、血竭，《医学心悟》生铁落饮配丹参亦是其例，且现代药理研究证明丹参具有镇静作用，也揭示了活血祛瘀药可以治疗失眠[5]。柯进老师借鉴古人经验，以血府逐瘀汤为基本方治疗顽固性失眠，亦取得许多效验。

    2.2.1 案例 李某某，女，50岁，2014年9月5日初诊。因反复失眠3年就诊，难以入睡，多梦易醒，每夜睡眠1～5h，甚则彻夜不眠，全身酸楚乏力，急躁易怒 ......