2旋腰膝顶法的作用机理研究

    21纠正腰椎小关节紊乱，松解组织粘连张国忠[14]认为腰椎定点旋扳复位法治疗腰椎后关节紊乱症的机理在于其可以解除滑膜嵌顿、整复椎体易位。丁春玉[15]认为旋转斜腰扳法不仅可以松解神经根周围组织粘连，调整周围的小关节和滑囊异位，还可以恢复椎间孔的间隙.减轻对神经根的压迫；恢复腰部功能。侯筱魁[16]等认为由于弯腰扭转是椎间盘突向椎管内的主要原因，故侧扳类手法可一定程度上扩大特定平面内神经根管的容积，使得上、下关节突产生一定位移，从而扩大神经根管内容、缓解小关节的粘连，进而起到治疗作用。毕胜等[17]也通过实验观察证实上述观点的合理性。

    22缓解腰部肌肉痉挛，促进脊柱生物力学线的恢复赵亮[18]认为旋扳法通过旋转腰椎使病变椎体发生位移，从而解除对相应神经根的压迫，以改善症状。郭汝松等[19]采用“定立体位斜扳法”治疗腰椎间盘突出症后发现，该方法能够最大限度地减少非治疗部位对腰椎旋转作用力的缓冲作用，缓解腰部的局部软组织痉挛，能更好地解除突出物对相应神经根和硬膜囊的压迫作用，恢复脊柱的力学平衡。

    3手法操作时所致“咔嗒”声的研究

    王新军等[20]认为脊柱扳法操作时出现的关节弹响声有以下几方面的手法意义：①说明手法有效克服了关节的外周阻力作用到了关节；②说明关节发生了位移 ......