王 雁 姜月华 李 伟

    1.山东中医药大学中医学院，山东 济南 250014;2.山东中医药大学附属医院中心实验室，山东 济南 250014;3.山东中医药大学附属医院肾病科，山东 济南 250014

    益肾化湿颗粒治疗慢性肾小球肾炎的Meta分析

    王雁1,3姜月华2李伟3*

    1.山东中医药大学中医学院，山东济南250014;2.山东中医药大学附属医院中心实验室，山东济南250014;3.山东中医药大学附属医院肾病科，山东济南250014

    目的：评价益肾化湿颗粒治疗慢性肾小球肾炎(CGN)的有效性。方法：检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方资源数据库、维普期刊数据库、Medline、Embase、Cochrane 、Pubmed图书馆中关于益肾化湿颗粒随机和半随机对照试验，并手工检索相关杂志，由研究者独立进行筛选和资料提取后，依据Cochrane Handbook 5.1.0偏倚风险评估工具评价纳入研究质量，应用Revman 5.2软件进行Meta分析。结果：纳入11篇文献，共1303例患者，试验组669例，对照组634例。Meta分析结果显示，与对照组相比，益肾化湿颗粒可以提高CGN患者的总有效率，显著改善慢性肾小球肾炎患者的症状和体征，显著减少CGN患者的24h尿蛋白总量，同时也可降低CGN患者的血肌酐和尿素氮。结论：与对照组相比，益肾化湿颗粒能明显降低CGN患者的24h尿蛋白，血肌酐和尿素氮。

    益肾化湿颗粒；慢性肾小球肾炎；有效性；Meta分析

    慢性肾小球肾炎(chronic glomerulonephritis，CGN)，简称慢性肾炎，以不同程度蛋白尿、血尿、水肿和高血压为基本临床表现，该病起病隐匿，病程迁延，患者可伴有不同程度的慢性肾功能减退，并最终发展为慢性肾衰竭[1]。虽然近年来该病的诊断与治疗取得了一定的进展，积累了一定的经验，但目前对慢性肾炎治疗仍缺乏有效方法，西医仅能阻止或缓解病情恶化，但往往副作用大，患者难以坚持，因此从中医学中寻找对于CGN的防治措施愈发重要。

    慢性肾小球肾炎属于中医“水肿”、“虚劳”、“腰痛”、“血尿”、“肾风”等病证的范畴。

    中医认为CGN基本病机是本虚标实，本虚以脾肾亏虚为主，标实指湿、浊、痰、瘀等诸邪，治疗上应注意健脾益肾，利水消肿。益肾化湿颗粒由人参、黄芪、白术、茯苓、泽泻、清半夏、羌活、独活、防风、柴胡等中药材组成。主要适用于CGN中医辨证属脾虚湿盛证者。

    目前，已有多项关于益肾化湿颗粒治疗CGN的临床实验 ......