李庆云

    云南省腾冲市人民医院,云南 腾冲 679100

    医话医案

    陈全新教授针刺治疗颈椎病经验浅析

    李庆云

    云南省腾冲市人民医院,云南 腾冲 679100

    陈全新教授临床诊疗重视辨证，独创“飞针进针法”，提出规范化的“分级补泻手法”，崇尚华佗“针灸不过数处”。其治疗颈椎病注重辨证辩病相结合，施术时采用快速旋转进针法及分级补泻手法，具有取穴少，疗效显著的特点。

    颈椎病；针刺；陈全新；辨证论治

    陈全新教授，国家中医药管理局第三批全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师，1993年被广东省人民政府授予“广东省名中医”称号。临床诊疗重视辨证，独创“飞针进针法”，提出规范化的“分级补泻手法”，崇尚华佗“针灸不过数处”。笔者2016年进修期间得到陈教授的悉心指导，其针刺辨证治疗颈椎病取穴少，疗效显著。现举例浅析其针刺治疗颈椎病的辨证思维，以飨同道。

    颈椎病(Cervical Spondylosis)是发生在颈段脊柱的慢性退行性疾病，是由于颈椎骨质增生、椎间盘退行性改变以及颈部损伤等原因引起脊柱内外、平衡失调，刺激或压迫颈神经根、椎动脉、脊髓、或交感神经而引起的一组综合征[1]。据调查30岁以上人群中发病率为10%左右，40～50岁有25%患本病，50～70岁的发病率达到50%以上，近年来由于生活方式的变迁使本病的发病年龄有年轻化趋势[2]。

    1 辨经辨病相结合，并重调气与调神

    1.1 辨证与辨经相结合 《灵枢·经脉》：“膀胱，足太阳也，……是主筋所生病者，……头囟项痛。”；《灵枢·经筋》：“手太阳之筋病，……绕肩甲引颈痛。”；《证治准绳》：“颈项强急之症，多由邪客三阳经也”。 陈老认为颈椎病主要累及手三阳经、督脉、足太阳膀胱经。属于“颈痹”、“骨痹”，其病因病机多由于肝肾虚亏，或劳倦过度精血耗损，致营卫气血失调复感外邪或挫伤，痹阻经络而致。按临床表现主要辨证分为寒湿型和气滞血瘀型。寒湿型治宜温经行气通络；气滞血瘀型治宜活血祛瘀[3]。

    1.2 辨证与辨病相结合 在辨证中结合辨病 ......