李景巍 王国桢 罗试计 劳献明 莫 大 蓝常明 何复忠 肖 健 文晓涛

    1.广西壮族自治区省百色市中医医院，广西 百色 533000；2.广西壮族自治区右江民族医学院附属医院，广西 百色 533000；3.广西壮族自治区百色市人民医院，广西 百色 533000

    幽门螺杆菌相关性胃病中医体质与中医证型的关系研究

    李景巍1王国桢1罗试计1劳献明2莫 大1蓝常明3何复忠1肖 健1文晓涛1

    1.广西壮族自治区省百色市中医医院，广西 百色 533000；2.广西壮族自治区右江民族医学院附属医院，广西 百色 533000；3.广西壮族自治区百色市人民医院，广西 百色 533000

    目的：探讨Hp相关性胃病中医体质与中医证型的关系。方法：选取350例Hp相关性胃病患者为观察对象，按《中医体质分类与判定》分别判定为9种体质类型，按《中医病证诊断疗效标准》中胃脘痛的有关内容辨证分型为脾胃虚寒证、胃阴亏虚证、肝胃不和证、脾胃湿热证、瘀阻胃络证，分析患者中医体质与证型的关系。结果：①Hp相关性胃病患者中医体质类型出现的频次为湿热质>气郁质>阳虚质>气虚质>平和质>血瘀质>痰湿质>阴虚质>特禀质；②中医证型频次为脾胃湿热证>脾胃虚寒证>肝胃不和证>胃阴亏虚证>瘀阻胃络证；③胃镜征象、组织病理学表现为充血红斑、水肿多见于阳虚质，糜烂多见于痰湿质，阳虚质、气郁质的炎症程度较重，阳虚质、气虚质的萎缩程度较重，气虚质伴肠化生多见；④脾胃虚寒证属阳虚质的较多见，脾胃湿热证属湿热质的较多见， 瘀阻胃络证属血瘀质的较多见，胃阴亏虚证属气虚质的较多见，肝胃不和证属气郁质的较多见。结论：湿热质、气郁质、阳虚质和气虚质是Hp相关性胃病的主要体质类型，因体质具有可调性，故对易感体质进行早期干预，可望成为防治Hp相关性胃病的有效方法和途径。

    幽门螺杆菌；慢性胃炎；消化性溃疡；中医体质；中医证型

    幽门螺杆菌(Helicobacter Pylori，Hp)不仅是慢性胃炎、消化性溃疡的主要致病菌，同时与胃黏膜相关淋巴样组织(MALT) 淋巴瘤及胃癌密切相关。由于西医治疗Hp 相关性胃病有一定的不良反应，耐药性强，且价格较昂贵，患者依从性差，根治成功率逐年下降，严重地影响了患者的生活质量。而中医药治疗Hp相关性胃病的良好疗效在于辨证论治，近年来中医体质学说研究的发展为中医药开展Hp感染的防治提供了新思路。中医体质学说是以中医理论为指导，研究人类各种体质类型的生理、病理特点, 并以此分析疾病的反应状态、病变的性质及发展趋向, 从而指导疾病预防和治疗的一门学说[1] ......