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编号:13008971
从中医“活血化瘀”角度论治子宫腺肌病(2)
http://www.100md.com 2017年2月1日 《中国民族民间医药·上半月》 2017年第3期
     33湿热血瘀型魏绍斌[21]认为,AD的主要病机为“瘀毒内停,湿热瘀结,积久成癥”,该病素有瘀血内结,导致机体水湿运行不畅,内外湿邪相合,蕴结下焦,与瘀血搏结,流注聚冲任,蕴结胞宫。《灵枢·百病始生》记载:“汁沫与血相搏,则并合凝聚不得散而积成矣”,阐述了该的主要病机。叶天士认为:“凡积聚有形可征,谓之癥,乃湿热结气也”,唐容川在《血症论》中提到:“血积既久,也可化为痰”,由此论述了痰阻可形成瘀血,痰瘀又相互转化[22]。治疗上以清热利湿,化瘀消癥为主。魏绍斌[23]主张经期重在治标,兼顾其本,治宜行气止痛、化瘀止血,方用四逆金铃失笑散加减,非经期治本为主,重在调理,治宜清热解毒利湿、化瘀散结消癥为主,方用蒲翘消瘰失笑散加减。

    34气虚血瘀型AD发病过程较长,常伴有月经量多,易耗伤气血,导致患者体质日渐虚弱,气虚无以生血,血虚难以载气,气血运行缓慢,日久成积。谭庆[24]认为“邪之所凑,其气必虚”,外邪入侵胞宫,正气奋起抗争,必然损伤正气,胞宫失于濡养,冲任遭受损伤,且临床发现应用大剂量活血化瘀药易损伤正气,故治疗上应益气化瘀,散结止痛,自拟方剂治疗30例典型患者,总有效率达967%。

    35气滞血瘀型中医学认为“气为血之帅,血为气之母”,血瘀阻碍气机运行,导致气机不畅,气机运行不利继而加重血瘀,从而导致“不通则痛” ......
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