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编号:13005946
李桂明教授治疗慢性肾功能衰竭经验总结(2)
http://www.100md.com 2017年2月15日 《中国民族民间医药·上半月》 2017年第4期
     31慢性肾衰宜动不宜静动是生命的表现形式。李桂明教授认为慢性肾病患者长期卧床不利于肾脏功能恢复,并有可能促进肾功能进一步损害,肾脏进一步萎缩。而认为慢性肾病适度运动有助于改善肾功能,防止肾脏进一步纤维化。慢性肾病以肾气不足为本,湿浊、郁热等邪毒为标,血行瘀滞贯穿疾病始終。无论是肾脏微循环障碍,还是肾实质的硬化萎缩,都是血行瘀滞脉络痹阻的结果。所以,活血化瘀通络为慢性肾衰的治疗的基本原则之一。静则血滞,动则血通,慢性肾衰患者在服用药物治疗时,对于主动的适度锻炼也是必不可少的,如此方可促进脏腑气血运行流畅,药物方可达到至病所,使血中瘀滞消散,有利于体内毒素排出。

    32慢性肾衰宜限制蛋白摄入李桂明教授结合临床实例认为慢性肾功能衰竭患者宜清淡饮食,遵循低蛋白饮食原则,忌高蛋白饮食,切不可认为“丢蛋白补蛋白”。低蛋白饮食有助于减轻肾脏负担,改善蛋白代谢,减轻氮质血症,有利于受损肾脏的修复。对此,赵绍琴教授[3]认为“这好比一把水壶,壶底有孔,水漏不止,今加水止漏,只能是愈加愈漏,加的多,漏的多;唯有堵塞其孔,方能止其漏”。

    33重视肾病早期防治“圣人不治已病治未病”。李桂明教授认为慢性肾衰病程冗长,宜重视预防,明确三级预防。一级预防,又称初级预防,是指对已有的肾脏疾患或可能引起肾损害的疾患(如糖尿病、高血压等)进行及时有效的治疗,防止慢性肾衰的发生。二级预防是指对已有轻、中度慢性肾衰患者及时进行治疗,延缓CRF的进展,防止尿毒症的发生。三级预防是指对早期尿毒症患者及时采取治疗措施,防止尿毒症的某些严重并发症的发生 ......
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