唐 菲 刘洋洋 邢益涛 杨 诚 林天东*

    1.海南省食品检验检测中心，海南 海口 570216；2. 中国医学科学院药用植物研究所海南分所，海南 海口 570311；3.海南省中医院，海南 海口 570203

    黎族是海南岛最早的原住居民，传承了百越文化的水稻种植、制陶、树皮布、踞地式纺织、筒裙、文身、“干栏式”建筑、鸡卜等，并在海南岛上发展起来了医药、历法、工艺美术、饮食习惯、三月三节、山栏节、船形屋以及故事传说等[1-3]。勤劳勇敢的黎族人民借助海南岛得天独厚的亚热带和热带植物资源，在长期与恶劣的自然环境和疾病的斗争中，创造了自己的民族医药文化[4]。对黎族的繁衍进步作出了不可磨灭的贡献，直至今日，黎族医药仍然在民族地区的卫生事业中发挥着重要作用[5]。黎族医药是中华民族医药宝库和世界传统医药不可分割的组成部分。

    由于黎族没有本民族文字，人们主要靠口传心授、师徒传教的方法传承黎族医药知识。正是因为这种口口相传的方式，导致黎族医药知识在传承过程中极易误传、讹传和失传，很多医药知识在代代相传的过程中自然地遗失，正严重影响着黎族医药的传承与发展[6-8]。为抢救和发掘黎族传统医药，弘扬黎族传统医药文化，笔者通过查阅海南历朝历代的地方县和相关古籍，并结合目前的文献记载和民间临床经验的总结，将黎族医药发展历程分为三个时期：第一个时期为“以巫师为医，以牛为药”时期；第二时期为“以巫医为医，以草为药”时期；第三时期为“以草医为医，以百草为药”时期。

    1 以巫师为医，以牛为药时期

    该时期为黎族医药的塑造期，大约从上古时期至明朝晚期[9]。黎族人民认为万物皆有灵魂，给人带来疾病和灾难的是各种“鬼”(见表1)。人们患病只能求助于会法术的巫师，“驱鬼”“祭鬼”是主要治疗手段[3]。北宋·李涛《续资治通鉴长编》记载：“琼之俗无医，民疾病但求巫祝”[10]。巫师是负责沟通人鬼两界的使者，他们做法术后能与鬼交流，从而知晓病者是由哪种鬼引起的，进而指导人们供奉鬼所需的动物“祭鬼”治病。宋·赵汝适《诸藩志》记载：“万安军在黎母山之东南，今万宁陵水是也。民与黎蛮杂居，病不服药，信尚巫鬼，杀牲而祭，以祈福佑”[11]；明·李东阳《徐鉴祠记》记载：“民渐黎俗，病不服药，唯杀牛祭鬼”[3]。

    表1 黎族巫师对“鬼”的分类 ......