白志刚 陈 新 雒玉辉

    1.甘肃中医药大学，甘肃 兰州 730050；2.甘肃省中医院皮肤疮疡科，甘肃 兰州 730050

    丹毒是一种由β-溶血性链球菌侵犯真皮浅层淋巴管，以皮肤突然发红、色如涂丹为特征的一种急性感染性疾病，现代医学亦称为丹毒或急性网状淋巴管炎。其临床特点可见起病突然，恶寒壮热，局部皮肤忽然变赤，色如丹涂脂染，焮热肿胀，迅速扩大，边界清楚，发无定处，数日内可逐渐痊愈。《医宗金鉴·外科心法要诀》称“赤游丹毒”，根据其发病部位的不同名称各异，如发于头面部者，《疡科心得集》称“抱头火丹”；生于胸腹腰胯部者，《外科大成》称“内发丹毒”；发于小腿足部者，《外科大成》名“腿游风”；新生儿多生于臀部。在临床中，下肢丹毒较为常见，发病特点为游走性、反复性[1]。高复发率是丹毒最主要的特点，有研究[2]报道复发性丹毒患者有增加趋势。治疗一般首选青霉素，单纯使用抗生素治疗已经不能彻底治愈丹毒, 较长时间的应用青霉素会产生耐药，临床上很多患者不愿意接受，相比之下中医药有较好效果，从整体考虑，标本兼治，协同增效[3]。

    1 病因病机

    笔者认为本病病机为本虚标实。标实指邪气盛，主要是湿、毒、瘀三方面：首先湿邪是导致此病的核心 ......