侯雪飞 李 欣 刘明安

    1.昆明医科大学，云南 昆明 650500; 2.云南省石屏县中医医院，云南 石屏 662200

    蛋黄油又称为鸡蛋油、至圣膏、鸡子油，是一味传统中药，在一千多年前即为我国医家使用。其治疗记录存在于《千金方》《传信言》《子母秘录》等10余种文献，病种涉及烫、疮疡、创伤等[1]。最早的记录见于《集验方·卷九》，书中描述蛋黄油有迅速且不留瘢痕的除疮效用。在这些文献记录中，蛋黄油的治疗方式以外治法为主。近年来，蛋黄油的应用范围不断扩大，涉及皮肤、肛肠、妇科、内科等专业，对其治疗范围和机理的研究也有较多报道。在这些报道中，蛋黄油在肛管疾病的治疗中被认为具有独特的疗效，可能与其含有丰富的活性成分密切相关。本文对蛋黄油在肛管疾病中的治疗作用机制及临床应用进行了总结，旨在为其临床应用提供更全面和详实的参考。

    1 蛋黄油的含义及提取方法

    蛋黄油是以熟鸡蛋黄为主要原料，经过加工形成的脂溶性物质的总称[1-3]。依据蛋黄油使用目的不同，常用的加工方法各有侧重，各有优缺点。在化妆品和食品工业中较多采用低温溶剂萃取法、酶法、临界萃取法等[2]；在临床医疗中多采用高温馏法，高温馏法制备的蛋黄油，可通过改良干馏方法进行精制，比如使用减压蒸馏方法和酰化法[3]。临床中也有使用低温溶剂法制备的蛋黄油，如珠黄乳膏等。有研究对高温馏法和低温溶剂萃取制备的蛋黄油在抗炎、镇痛方面进行比较，结果表明疗效没有显著差异[4]，但在治疗过敏性皮炎湿疹治疗中，醇提蛋黄油组疗效指数优于蛋黄馏油组[5]。

    2 蛋黄油的组成

    由于提取的原料或方法不同，蛋黄油的成分、含量、颜色和气味皆有差异。高温馏法获取的蛋黄油呈深褐色，较其它提取方法提取的蛋黄油颜色更深，馏油制剂的气味更为明显[2-3]。虽然原料和方法的差异导致蛋黄油呈现了差异的性状，脂类物质均是蛋黄油的主要成分，包括丰富的卵磷脂与不饱和脂肪酸 ......