张沁瑶 戴北方 颜国富

    1.湖南中医药大学，湖南 长沙 410000；2.湖南中医药大学附属岳阳医院内分泌科，湖南 岳阳 414000

    糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy，DPN)是糖尿病所致神经病变中最常见的一种，肢体麻木、疼痛、灼热或其他异常感觉为其常见症状。全球各国糖尿病周围神经病变的患病率在10%～50%不等，致残率高达46.6%。对于其发病机制的研究主要涉及糖代谢紊乱、脂代谢异常、血管损伤、神经营养因子缺乏、氧化应激和免疫因素等几方面，且也有大量研究证实以上因素与DPN的密切相关性[1～4]。但目前对于中医范畴中不同证型的相关性研究较少。本研究选取了本院气虚血瘀型DPN患者50例，探讨糖化血红蛋白(HbA1C)、C反应蛋白(C-reactive protein，CRP)、同型半胱氨酸(homoeysteine，Hcy)、血清总胆固醇(total cholesterol，TC)、甘油三酯(riglyceride，TG)与气虚血瘀型DPN的相关性。旨在为临床早期诊治及判断疗效提供依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取在岳阳市中医医院内分泌科住院部就诊的气虚血瘀型DPN患者50例。其中男28例，女22例；年龄42～70岁，平均(59.37±7.64)岁；病程1～20年，平均(7.80±4.28)年，BMI 18.30～31.09 kg/m2，平均(24.83±2.74)kg/m2。

    1.2 诊断标准

    1.2.1 糖尿病诊断标准 参照2020年版《中国2型糖尿病防治指南》[5]：典型糖尿病症状，加上随机血糖≥11.1 mmol/L，或加上空腹血糖≥7.0 mmol/L，或加上OGTT 2 h血糖≥11.1 mmol/L，或加上HbA1c≥6.5%。无糖尿病典型症状者，需改日复查确认。

    注：OGTT为口服葡萄糖耐量试验；HbA1c为糖化血红蛋白。典型糖尿病症状包括烦渴多饮、多尿、多食、不明原因体重下降；随机血糖指不考虑上次用餐时间，一天中任意时间的血糖 ......