刘钰曦,袁兆康,刘 勇,郭远君,邓谱柏,付强强,杨赞海

    我国电子健康档案的建设和应用在经济发达地区发展速度较快,政府推动力度大,技术较先进,覆盖范围较广。其中上海、深圳、北京在社区卫生信息化建设和居民电子健康档案建立方面做出了显著的成绩,并逐渐成为全国的示范[1]。欠发达地区由于政府投入有限,又没有可以参考的经验,很难实行农村居民健康档案电子化,所以研究欠发达地区农村居民电子健康档案很有意义。崇义县是一个偏远地区的山区小县,总人口 20.3万人,其中农业人口 16.5万人,农民人均年纯收入3 456元,2007年被江西省卫生厅列为全省惟一的农村社区卫生服务试点县。崇义县从 2009年开始建立农村居民电子健康档案,县卫生局对电子健康档案的建立进行了整体规划和重点建设,投入了大量的资金,以宣传培训、配置电脑设备、定期督促检查等形式,使该项工作不断向前推进,目前超过 98%的农村居民建立了电子健康档案。崇义县健康档案信息化的实践和探索取得了良好的成效。本研究对江西省崇义县农村居民电子健康档案的实践进行总结,以期为欠发达地区农村居民电子健康档案的建立和应用提供参考。

    1 主要做法

    1.1 政府重视 崇义县财政投入 50多万元着力构建县、乡、村三级卫生信息网络,围绕预防、保健、基本医疗、康复、健康教育、计划生育等 “六位一体”的农村社区卫生服务内容,编制崇义县农村社区卫生服务信息规划,整合卫生信息资源,培训卫生信息人才,建立卫生信息中心平台和卫生服务信息运用终端,打造农村社区卫生服务信息体系。崇义县卫生局以农民免费体检为切入点,组织农村社区卫生服务中心 (站)业务骨干,携带化验、B超、心电图机等设备深入农村社区,采取集中和入户体检的方式,为广大农民提供免费健康体检服务(健康体检为一般情况、内科、外科、五官科、心电图、B超、血常规/血型、血糖/乙肝表面抗原、妇检等 9项内容),并建立健康档案 ......