张 军，申绪斌

    腺样体肥大是儿童乃至青少年时期的常见病、多发病，易造成患儿打鼾、憋气，诱发中耳炎、鼻窦炎及变应性鼻炎等。无论患儿大小，传统的治疗方法均为全麻下腺样体刮除。此方法存在盲目、易残留、术后易出血等缺点。近年来随着内镜的使用以上缺点逐渐得到克服，但全身麻醉增加了患者家属的顾虑及费用。我院自2008年6月—2010年7月采用局麻在鼻内镜下对年龄较大且能配合的23例儿童采用低温等离子消融术治疗，取得满意疗效，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2008年6月—2010年7月我院局麻下采用低温等离子射频治疗腺样体肥大的患儿23例为研究对象，其中男15例，女8例;年龄6～18岁，平均 (11.0±2.5)岁。慢性鼻窦炎14例，变应性鼻炎13例，睡眠打鼾10例，中耳炎5例 (7耳)，其他 (鼻咽部异物感、喜回吸咳吐)8例。扁桃体Ⅰ度5例，Ⅱ度10例，Ⅲ度8例。合并下鼻甲肥大18例，其中对1%麻黄素反应迟钝、收缩不良3例。患儿治疗时均由家长全程陪同。

    1.2 治疗方法 采用鼻腔1%麻黄素收缩下鼻甲 ......