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编号:1089268
成年体检人群中高尿酸血症患病率及相关危险因素调查研究
http://www.100md.com 2011年5月16日 中国全科医学 2011年第20期
血尿酸,肾小球,1对象与方法,2结果,3讨论
     刘志连,范文娟,王淑霞,桑晓红

    尿酸是嘌呤核苷酸代谢的终产物,高尿酸血症是由于尿酸生成过多或 (和)排泄减少导致血尿酸水平升高的疾病。增高的血尿酸可沉积于关节、肾盂、输尿管、肾间质,引起痛风性关节炎、尿路结石及尿酸性肾病等;还可能是高血压、冠心病、糖尿病、周围血管病的危险因素。本研究对10 025例体检人群的体检结果进行调查分析,了解健康体检人群高尿酸血症的患病率,并分析其相关危险因素。

    1 对象与方法

    1.1 对象 选择2009年1月—2010年4月在新疆医科大学第一附属医院体检中心进行健康体检的所有年龄≥20岁的乌鲁木齐市企事业单位工作人员 (包括离退休)为调查对象,排除生化检查等资料不全而无法分析者。

    1.2 方法

    1.2.1 资料收集 由体检中心及肾内科医生完成,内容包括年龄、性别、民族、收缩压、舒张压、身高、体质量、血肌酐(SCr)、尿素氮、尿酸、空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白。体质指数=体质量 (kg)/身高2(m2)。

    1.2.2 实验室检查 采用全自动生化分析仪测定,血尿酸(尿酸酶法)、空腹血糖 (己糖激酶法)、总胆固醇 (胆固醇氧化酶法)、三酰甘油 (酶法-去游离甘油)。

    1.2.3 肾小球滤过率下降 体检者均采集空腹血5 ml,应用碱性苦味酸法检测SCr。对肾小球滤过率的计算采用慢性肾脏病流行病学协作公式 (CKD-EPI)(白人及其他人种)[1],女性:SCr≤62μmol/L(≤0.7 mg/dl),肾小球滤过率=144×(Scr/0.7) -0.329× (0.993)年龄,SCr>62μmol/L(>0.7 mg/dl),肾小球滤过率 =144× (Scr/0.7) -1.209×(0.993)年龄;男性:SCr≤80 μmol/L(≤0.9 mg/dl),肾小球滤过率=141× (Scr/0.9) -0.411× (0.993)年龄,SCr>80 μmol/L(>0.9 mg/dl),肾小球滤过率=141× (Scr/0.9) -1.209× (0.993)年龄,肾 小球滤过率 < 60 ml·min-1·(1.73m2)-1定义为肾小球滤过率下降。

    1.2.4 高血压诊断标准 收缩压≥140 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)和 (或)舒张压≥90 mm Hg ......

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