杨 佳,吕兆丰,王晓燕,彭迎春,彭 炜

    从目前我国村卫生室所履行的医疗卫生职责来看,在村卫生室从事预防、保健和一般医疗服务的乡村医生依然是农民健康的守门人。乡村医生队伍的建设对于维系农民的健康具有重要的战略意义。早在 2003年,卫生部等部委就颁发了 《关于加强农村卫生人才培养和队伍建设的意见》,指出 “要坚持学历教育与非学历教育并重,培养和建设一支与农村卫生发展需要相适应的下得去、用得上、留得住的卫生人才队伍”[1]。特别是在 2009年中共中央国务院 《关于深化医药卫生体制改革的意见》中又明确提出,我国在 2009—2011年要重点抓好五项改革,其中一项就是 “健全基层医疗卫生服务体系”[2],主要措施之一为 “加强基层医疗卫生队伍建设”[3]。为了深入了解北京市村卫生室人力资源现状及存在的问题,特进行了此次实地观察和访谈。

    1 对象与方法

    1.1 调查对象 本次调研于 2009年 7月 20日—8月 3日和2009年 12月 10—15日,在北京市某区选取有代表性的 3个乡/镇 40个行政村作为实地观察和访谈现场,共对当地 40个卫生室和在卫生室工作的 42名村医进行了实地观察和个人深入访谈。

    1.2 调查方法 实地观察主要采用一对一观察法,即 1名观察员观察 1名村医。村医为村民看病时,观察员仔细观察,按照要求填写 《村医观察记录表》;村医闲暇时,按照 《村医访谈提纲》对其进行个人深入访谈。

    1.3 统计学方法 对实地观察、个人深入访谈等定性资料,进行转录、分类、汇总,用相对数表示,进行描述性分析。

    2 结果

    2.1 年龄情况 42名村医年龄为 43～69岁,平均为 (56.9±6.2)岁,年龄 50～岁的有 37人,占 88.1%;其中 60～岁的村医达 45.2%,而年龄在 40～50岁的村医仅占 11.9%(见表1)。

    2.2 学历情况 村医的最低学历是初中,共有 12人 (占28.5%);最高学历是大专,仅有 2人 (占 4.8%);高中或中专学历者 28人 (占 66.7%,见表 2)。

    表 1 村医的年龄构成比 [n(%)]Table 1 Age distritntion of village doctors ......