赵春利,王佳荣,张 颖,张 晶

    感染性肾结石具有体积大、表面粗糙不平、质地相对较软及合并肾内感染等特点,近年来发病率有逐渐增高的趋势。目前,微创经皮肾镜取石术是治疗感染性肾结石的有效方法。2009年 8月—2010年 11月我院采用经皮肾镜下气压弹道碎石术与超声碎石术治疗感染性肾结石 128例,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取 2009年 8月—2010年 11月于我院行手术治疗的感染性肾结石患者 128例为研究对象。入选标准:(1)结石病史较长伴有反复尿路感染者;(2)尿培养结果提示特殊类型细菌感染者如铜绿假单胞菌等;(3)根据尿培养及药敏结果抗感染治疗后尿路感染未完全控制者;(4)结石X线透光性强或 CT值相对低者;(5)均无高血压、冠心病、糖尿病等基础疾病者;(6)经皮肾镜取石术中采集肾结石碎片或粉末行普通细菌培养阳性。根据手术方式不同分为:气压弹道组 61例,其中男 30例,女 31例,年龄 23～68岁,平均(40.80±13.40)岁,结石直径 (4.52±1.50)cm;EMS三代超声组 67例,其中男 29例,女 38例,年龄 24～66岁,平均(40.28±13.49)岁,结石直径 (2.25±1.61)cm。两组患者一般资料均衡,具有可比性。

    1.2 方法 128例患者术前常规行尿路平片、静脉肾盂造影、泌尿系 CT平扫 +成像、泌尿系彩色超声观察结石情况 ......