袁方，郭丽

    慢性心力衰竭 (CHF)是一种以心功能不全、神经内分泌激活和外周血流分布异常为特征的复杂综合征，是大多数心血管病的最终归宿和死亡原因。近年来虽然CHF基础研究及临床治疗有了较大进展，但病死率仍居高不下。研究表明CHF患者从确诊时起，年病死率为20% ～40%[1]。研究表明，C-反应蛋白 (CRP)水平与CHF发生率及病死率直接相关[2]。B型脑利钠肽 (BNP)是在心室容积扩张和压力负荷增加时，由心室肌细胞分泌的神经激素，研究表明BNP是心力衰竭的重要生化指标，对心力衰竭的诊断、预后评估及疗效评定有非常重要的意义[3]。本研究通过观察CHF患者在常规应用抗心力衰竭药物治疗的基础上，给予辛伐他汀治疗前后血浆CRP、BNP的变化，探讨辛伐他汀对CHF患者心功能及血清CRP、BNP的影响。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2008年3月—2010年2月于我院住院的非缺血性心脏病导致的CHF患者92例为研究对象，男53例，女39例;年龄33～81岁，平均58.6岁;病程2～13年。其中高血压心脏病51例，风湿性心脏瓣膜病26例，扩张性心肌病15例。92例患者均为NYHA分级Ⅲ～Ⅳ级或心脏彩超左室射血分数 (LVEF)≤35%。患者均排除急慢性感染、肿瘤、全身免疫性疾病、严重肝肾疾病，近2个月内未服用调血脂药物及雌激素。将92例患者随机分为两组，其中治疗组50例，男29例，女21例;平均年龄59.1岁。对照组42例，男25，女17例;平均年龄58.0岁。两组在性别、年龄间有均衡性。

    1.2 方法

    1.2.1 治疗方法 患者均常规给予吸氧、血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI)、洋地黄制剂、β-受体阻滞剂、利尿剂等抗心力衰竭治疗。常规治疗组仅采用常规治疗;治疗组在常规治疗基础上加服辛伐他汀 (默沙东制药有限公司)20 mg，每晚一次，两组患者均不使用其他调脂及抗氧化药物。

    1.2.2 观察指标及检测方法 治疗前及治疗12周后采集空腹静脉血，由不知情的检验师按规定方法操作 ......