专家简介

    成志锋，内分泌科主任，教授，主任医师，博士后，硕士生导师，中华医学会内分泌学分会第六届委员会青年委员会青年委员；黑龙江省内分泌专业委员会副主任委员；黑龙江省糖尿病专业委员会副主任委员；黑龙江省中西医结合周围血管病专业委员会常务委员等社会兼职。《中华现代内科学杂志》常务编委。

    病例简介

    患者，女，54岁，因“间断口渴、多饮、多尿、消瘦26年，恶心、呕吐1天，抽搐1小时”急诊入院。既往肺结核史10年，支气管炎、胃轻瘫病史。该患者26年前无明显诱因出现多尿、多饮、消瘦，于医院测血糖升高(具体数值不详)，诊断为：1型糖尿病，饮食运动控制，应用胰岛素降糖治疗，血糖控制不理想，曾多次因“糖尿病酮症酸中毒”急诊入院治疗。1年前开始应用诺和锐早7 U、午5 U、晚7 U、诺和灵N 10 U皮下注射，恶心、呕吐1天，4小时前出现抽搐，测血糖为4.2 mmol/L，进食后，由急诊120送来我院。急诊以“1型糖尿病”收入我科。

    查体：血压180/90 mm Hg，神清，皮肤弹性可，颈静脉无怒张，左肺可闻及干、湿啰音，心界不大，听诊心率100次/min，心律齐，腹软，胃区压痛(+)，肝脾未触及，双下肢无浮肿。足背动脉搏动弱 ......