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编号:12825219
浅谈酒精性肝病
http://www.100md.com 2012年6月1日 中国全科医学·读者版 2012年第6期
过量饮酒对健康的危害,酒精损伤肝脏的机制,酒精性肝病最新指南,酒精性肝病的研究成果,全科医生预防酒精性肝病的工作,诊治中需要注意的问题
     由于我国几千年的酒文化及人际交往的需要,现代饮酒人群及饮酒量都明显增加。过量饮酒除增加犯罪率、影响劳动能力及家庭和睦等外,危害最大的是健康。

    过量饮酒对健康的危害

    急性中毒

    一次饮酒过量可引起急性酒精中毒。表现分三期:(1)早期(兴奋期):血中酒精浓度达50 mg/dl,表现为语无伦次,情感爆发,哭笑无常等;(2)中期(共济失调期):血中酒精浓度150 mg/dl。表现为语言不清,意识模糊,步态蹒跚等;(3)后期(昏迷期):血中酒精浓度250 mg/dl以上,表现为昏迷,瞳孔散大,大小便失禁,面色苍白。一般人的酒精致死量为5~8 g/kg。也有因醉酒呕吐物阻塞呼吸道而窒息死亡的案例。

    慢性中毒

    长期频繁饮酒可引起慢性酒精中毒,常常有蛋白质、维生素和微量元素等营养物质的缺乏,同时可引起全身多系统损害及疾病。

    1 心脑血管系统 饮酒可使心肌纤维变性,失去弹性,心脏扩大,导致扩张型心肌病。可升高胆固醇,易患动脉硬化,容易发生冠心病、高血压、脑血管意外等。

    2 消化系统 饮酒可发生口腔溃疡、食道炎、急慢性胃炎、胃溃疡、慢性胰腺炎、不同程度的酒精性肝病等,其中以酒精性肝病最常见。

    3 神经系统 酒精可使大脑皮层萎缩,大脑功能障碍,出现精神神经症状,表现为性格行为改变,精神异常,定向力差,记忆力减退等。还可发生周围神经炎,表现为四肢疼痛或“手套、袜套样”感觉。

    4 影响生育 酒精可使男性血中睾丸酮水平下降、性欲减退、阳痿、精子畸形 ......

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