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编号:12825221
酒精性肝病的发病机制
http://www.100md.com 2012年6月1日 中国全科医学·读者版2012年第6期
酒精在人体内的代谢,酒精性肝损害的机制
     酒精性肝病(ALD),是由于长期大量饮酒导致的肝脏性疾病,早期表现为脂肪肝,进而发展为酒精性肝炎、肝纤维化,少数可以发展成肝癌。短时间内严重酗酒可诱发广泛肝细胞坏死出现肝功能衰竭,称为重症酒精性肝炎。ALD在西方国家比较常见,ALD是肝硬化的主要病因之一,严重危害人们的健康。ALD致病的病因是单一的、明确的,即长期大量饮酒所致;但酒精性肝病的发病机制却十分复杂,至今,酒精性肝病的发病机制尚未完全明确。因此,对ALD发病的机制研究已成为肝病研究的热点,现从以下几个方面简要地介绍近几年国内外对ALD的发病机制及研究进展。

    酒精在人体内的代谢

    摄入体内的酒精除少量通过肺呼吸、尿液直接排泄外,95%以上系在体内分解代谢,而肝脏是酒精代谢的主要器官。乙醇首先在肝细胞浆中经乙醇脱氢酶(ADH)氧化成乙醛,乙醛在肝细胞线粒体内由乙醛脱氢酶(ALDH)氧化为乙酸,最后乙酸由肝脏释放入血液,在外周组织中氧化成二氧化碳、水和能量。酒精也可以通过肝细胞微粒体乙醇氧化酶(MEOS)、过氧化氢酶降解 ......

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