解读脑卒中常用量表
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将经验的描述更改为定量描述是现代医学的重要进步之一。由于脑卒中的临床表现多样，常累及认知、语言、运动、感觉等多个系统，故量表成为卒中的诊断、评估和治疗中非常重要的一种工具。这样不仅有利于对患者状况进行客观和定量的评估，也有利于不同患者、不同医疗中心或不同卒中研究间的客观比较，更有利于指导临床决策。下面我们就从院前卒中筛选、卒中患者神经功能评价、卒中患者结局评价三个方面介绍一下临床最常用的几个卒中量表——辛辛那提院前卒中评分、格拉斯哥昏迷量表、国立卫生研究院卒中量表和改良Rankin量表。
解读
改良Rankin量表是最常用的评价脑卒中患者神经功能恢复状况的量表。请注意仅考虑自脑卒中以后发生的症状。是否能独立行走是其中非常重要的一个分级指标，假如患者无需外界帮助，但可在某些辅助装置的帮助下行走，也被视为能够独立行走。
如果两个级别对患者似乎同样适用，并且进一步提问亦不太可能做出绝对正确的选择，则应选择较为严重的一级。
需要说明的是：卒中量表实际是有一把有“弹性”的“软尺子”，故要求我们在使用时应尽可能采用统一、标准的尺度，应严格按“表”评分，在正式使用量表前最好能经过规范的培训，并进行一致性检验；此外，应根据不同目的选用不同的脑卒中评价量表。
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