慢性肾脏病(CKD)并发高血压，既包括慢性肾脏实质疾病继发的肾性高血压，又包括高血压所致的小动脉性肾硬化。高血压是促进肾脏病进展的重要因素之一，大量循证医学证据表明，严格控制血压，对于延缓肾脏病进展，减少心脑并发症具有重要作用。

    发病率及控制率

    美国肾脏病数据系统(United states renal data system，USRDS)2009年指出，肾脏病患者中有三分之一是由于高血压引起的，而2007年美国肾脏病早期评估计划(kidney early evaluation progran，KEEP)和1999～2006年美国健康与营养调查(the national health and nutrition examination survey，NHANES)数据均显示，随着肾小球滤过率(eGFR)的下降，高血压的发病率不断增加，当eGFR低于30 ml/(min·1.73 m² )时，合并高血压的发病率接近100%。

    我国CKD患者的血压控制情况不佳，2008年国内一项研究表明[1]，CKD 3期患者的平均收缩压水平高出目标血压7.5 mm Hg，CKD 5期患者的平均动脉压竟然高出目标血压25 mm Hg，舒张压的达标情况同样如此。China STATUS研究是采用多中心横断面临床流行病学调查[2]，共纳入全国22个城市，92家三甲医院5 086例患者，其中肾内科病例1 544例。结果发现，即使在三甲医院，肾内科患者的血压达标率也仅有 26.4%，血压控制在140/90 mm Hg以下的患者也仅有40.7%，均显著低于心内科。肾内科患者血压达标率低于心内科的原因很多 ......