柯金珍，郑建玮，谢黎崖，陈丰庆，洪俩和

    近年来随着幽门螺杆菌 (Helicobacter pylori，H.pylori)根除治疗的普及，H.pylori根除成功与否备受关注[1]。本研究主要从H.pylori根治的疗效角度，比较性别、年龄、治疗方案、疗程、质子泵抑制剂 (PPI)等因素影响下H.pylori根除治疗情况，以期为临床治疗提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 病例选择 收集2010年1月—2011年9月在厦门大学附属第一医院行胃镜快速尿素酶试验和 (或)13C-呼气试验阳性且行标准抗H.pylori治疗后复查者共502例，对患者的资料按年龄、性别、治疗方案、疗程、PPI等进行分类、统计。

    1.2 治疗方案 按照我国H.pylori感染处理共识意见中推荐的方案[2]，采用PPI+两种抗生素或PPI+铋剂+两种抗生素的根除治疗方案，其中PPI包括奥美拉唑 (Ome)20 mg，埃索美拉唑 (Eso)20 mg，雷贝拉唑 (Rab)10 mg和兰索拉唑(Lan)30 mg，均为 2次/d;铋剂 (B):果胶铋 220 mg，2次/d;抗菌药:阿莫西林 (A)1.0 g，阿莫西林双氯西林(ACL)0.75 g，克拉霉素 (C)0.5 g，甲硝唑 (M)0.4 g，替硝唑 (Tin)0.5 g，左氧氟沙星 (L)0.5 g，均为2次/d，疗程分为5、7、10、14 d不等。

    1.3 H.pylori根除判定标准 有H.pylori感染且抗H.pylori治疗方案确定，于疗程结束即停用抗菌药4周后，行13C-尿素呼气试验或胃镜快速尿素酶检查，复查结果阴性为根除，阳性为治疗失败。

    1.4 统计学方法 应用SPSS 18.0软件进行分析，率的比较采用χ2检验，以p<0.05为差异有统计学意义。

    2 结果

    2.1 性别比较 本组患者中男246例，其中H.pylori根治成功164例 ......