张 敏，刘彦才，孟 永，杨永丽，董彩琴

    高血压是一种严重威胁人类健康的慢性非传染性疾病。根据中国2002年的调查资料，在35～74岁的成年人中，高血压的患病率为27.2%，估计患病人数达到1亿3千万[1]。农村地区的患病率略低于城市[2]，但由于中国有50.32%的农业人口[3]，农村高血压患者是一个庞大的、不容忽视的群体，针对农村高血压患者的卫生政策和干预措施也值得有关部门的重视。本研究对云南省大理州山区农村居民进行高血压流行病学调查，以了解该地区高血压的流行现状和控制情况，分析主要危险因素，以期为该地区制定适合的高血压预防和干预措施提供理论依据。

    1 对象与方法

    1.1 调查对象 采用整群随机抽样法抽取云南省大理州宾川县4个山区自然村≥25周岁的村民作为调查对象，均为农民。4个自然村共有村民7 665名，包括4个民族 (汉族、白族、彝族、傈僳族)，其中≥25周岁者5 682名，除去外出和不愿意接受调查者，共有5 110名村民接受调查。其中男性占51.9%(2 652/5 110)，平均年龄为 (60.5±6.7)岁，体质指数为 (25.3±4.3)kg/m2，受教育年限为 (3.8±1.7)年，有心脑血管病家族史者占10.1% (518/5 110)，有心脑血管病既往史者占6.8%(349/5 110)，对高血压的危害有了解者占10.8%(551/5 110)，吸烟率为45.0%(2301/5 110)，每日平均饮酒量为 (40.8±5.2)ml，家庭平均月收入为(680.5±103.2)元，月个人可支配收入为 (381.2±125.4)元，各民族构成比为:汉族33%(1 686/5 110)，白族38%(1 941/5 110)，彝族15%(784/5 110)，傈僳族14%(699/5 110)。

    1.2 方法

    1.2.1 问卷调查 征得村民同意后，调查员采取入户调查的方法进行面对面问卷调查。问卷的主要内容包括:(1)个人一般情况:年龄、性别、民族、婚姻状况、文化程度等;(2)家庭情况:家庭人口数、家庭经济情况等;(3)个人健康状况:既往是否有糖尿病、冠心病、脑卒中等心脑血管疾病史等;(4)生活行为方式:吸烟、饮酒;(5)家族史:家族中是否有高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中等心脑血管疾病史。为确保问卷调查的准确性，本研究采取如下措施进行质量控制:(1)编制调查表时，由一般性问题 (如姓名、性别、民族等)逐渐过渡到敏感性问题 (如被调查者的经济情况等)，以减少被调查者的抵触情绪;(2)培训合格的调查员:调查前让调查员熟悉问卷的每一个问题 ......