三诊：口腔溃疡愈合，褚证消除，仍有乏力，舌淡有轻微齿痕、苔白、脉弱，予成药补中益气丸、四君子丸等对症交替使用，1年后患者精神好，口腔溃疡未再复发。

    分析：在全身症状较为明显的情况下，也就是中医讲的“阴阳失调”较为严重的情况下，以饮食运动等辅助治疗一时不能扭转其体质的偏盛，仅用局部治疗可缓解溃疡症状但因体质不改仍可复发，因此，可以酌情加以内服药物。

    病例2患者属实热之证，只需根据邪热侵袭的病位清火，因为不存在本虚，内热泻除即可获愈，然后指导其正确的生活方式，以防日后发作即可。

    病例3为本虚标实，患者中焦阳气虚弱，运化乏力，邪毒雍滞，发为溃疡。对此体虚之证，则需在较长时间内用药，兼以滋补调理的生活方式，杜绝过度损耗，方可杜绝再复发。而针对病例3值得一提的是，但凡口腔溃疡用去火药，如牛黄上清丸，牛黄清胃丸，三黄片等，是患者和部分医生的另一个用药误区。多年来，中药副作用小变成了随意可以开具中药的幌子，殊不知不加以辩证在某些情况下用药完全相反。正如患者3本就气阳虚弱，大量的寒凉药物只能使患者脾阳更伤，对于这样的患者，单纯清火的治疗就是雪上加霜。

    方法研究

    局部用药

    《内经》有云：内病内治，外病外治。口腔溃疡虽发生于口腔黏膜，但是亦可以直接观察到，并可直接局部用药，因此首选外治。局部治疗可以使药物直接作用于病损，充分发挥药物的作用^[5]，即所谓“直达病所”。目前报道的局部用药品种很多，且中西药都有。

    中药方面除以上病例中所用康复新液^[4]、双料喉风散^[6]外，云南白药^[7]、肿痛安^[8]、桂林西瓜霜^[9]、金喉健喷雾剂^[10]等都被报道用于口腔溃疡局部 ......