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编号:12820338
阅评
http://www.100md.com 2013年6月1日 中国全科医学·读者版 2013年第6期
     这是一个“抑郁症”“转躁”的病例,既然出现了躁狂发作,就不能诊断为“抑郁症”了。DSM-IV中规定,病人一生中,只要出现过躁狂或轻躁狂发作,就要诊断为“双相情感障碍”,而不论是否有过抑郁发作。

    这类病人的特点就是反复发作的躁狂及抑郁发作,或者混合发作(同时有抑郁和躁狂的症状)。从病人之前的诊治过程来看,很显然这是一个被误诊的病例。我们把一个双相障碍的病人误诊为抑郁症了,并且使用了错误的治疗,导致转入躁狂相。但其实这类误诊很难避免,即使在精神专科也是如此。其原因有两点:首先,双相障碍发病率远远低于抑郁症 ......

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