血气分析的临床意义与解读步骤
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【关键词】血气分析；急诊
血气分析是应用pH、PaCO2、PaO2电极直接测定pH、PaCO2、PaO2，再推算出以下参数：标准碳酸氢根(SB)、实际碳酸氢根(AB)、CO2总量、剩余碱(BE)、缓冲碱(BB)、氧饱和度(SaO2)。血气分析对于判断机体的肺通气、换气状态和酸碱平衡状态有重要的临床价值。正确的评价血气分析的各项指标还需了解患者的临床状态、治疗方法和其他相关的临床指标，如血红蛋白、混合静脉血指标、心排出量等。
血气分析各项指标的含义及临床意义
动脉血氧分压(PaO2)
PaO2是指在血液中物理溶解的氧分子所产生的压力。在临床上主要用于判断机体是否存在缺氧及缺氧的程度。正常值受大气压和患者年龄的影响。在海平面预计公式为：PaO2=100 mm Hg-年龄×0.33。
动脉血氧饱和度(SaO2)
SaO2是血红蛋白与氧结合的氧含量与血红蛋白完全与氧结合的氧容量之比。它反映了动脉血氧与血红蛋白的结合程度，间接反映了组织的缺氧程度，可用于评价组织摄氧能力，正常值为95%～98%。
动脉血氧含量(CaO2)
CaO2指每升动脉全血中含氧的毫摩尔数或每100 ml动脉血中含氧的毫升数，包含物理溶解的氧和与血红蛋白结合的氧。正常值为9.0 mmol/L±0.45 mmol/L或20 ml/(vol) %±1 ml/(vol)%。
混合静脉血氧分压(PvO2)、血氧含量(CvO2)、血氧饱和度
(SvO2)
混合静脉血是指全身各静脉混合后的静脉血，取血部位为肺动脉，需要通过右心导管取血。PvO2和CvO2 反应全身组织供氧的平均水平，是判断组织是否缺氧的较好指标，也是反映心排出量、动脉血氧合量和机体氧耗量的综合指标 ......
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