【关键词】儿童 ；慢性腹泻； 治疗原则

    病例简介

    患儿，女，5个月，因腹泻两个半月入院，大便每天7～10次，黄绿色稀便，含血丝及黏液，无发热，小便正常。查体：T 36.8 ℃，P 120次/min，R 30次/min，BP 80/50 mm Hg，体重4.5 Kg，反应差，营养不良貌，中度脱水征，皮肤弹性差，皮下脂肪薄，皮肤无光泽，面部、颈部有脂溢性红色斑丘疹，心肺无异常。实验室检查：血常规示WBC 10.8×10⁹/L，Hb 78 g/L，N 45.1%；便常规示大便呈黄色，脂肪球(+)，pH 6.0，便培养未检出沙门志贺菌；血清蛋白示总蛋白50.3 g/L，白蛋白30.9 g/L，前白蛋白63 mg/L，球蛋白28.4 g/L，肝功能正常；血电解质：钾4.34 mmol/L，钠130.0 mmol/L，氯106.0 mmol/L，二氧化碳17.4 mmol/L。

    诊断：(1)慢性腹泻病；(2)电解质紊乱；(3)营养不良；(4)中度贫血；(5)低蛋白血症；(6)婴儿湿疹 ......