白 悦，孙大强

    肺癌患者多为中老年人,因为合并有肿瘤的异常生长与代谢，大多数患者术前就常有不同程度的免疫功能下降，再加上术后机体的分解及合成代谢增强，因此术后积极合理的营养支持对肺癌患者的恢复有重要的影响。近年来，丙氨酰谷氨酰胺(Ala-Glu)注射液在改善胃肠道肿瘤患者术后免疫功能方面的作用已得到普遍认可，但对肺癌患者的相关研究报道较少。本研究通过对肺癌患者术后应用Ala-Glu注射液，旨在探讨其在改善肺癌患者术后免疫功能的应用价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择我院2011年2—6月收治的非小细胞肺癌(NSCLC)手术患者70例为研究对象，入选标准：(1)无肝肾功能不全、贫血、糖尿病、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退等代谢性疾病；(2) 近1个月未行化疗、放疗、免疫抑制剂、免疫增强剂、大量激素等治疗；(3)入院前无长期禁食史；(4)术前无明显感染，无明显恶病质体征。排除标准：(1)未行手术切除；(2)术前存在肝肾功能不全。采用随机数字表法将患者随机分为对照组和试验组，每组各35例，两组患者性别构成、年龄、体质量、手术方式、手术时间、术中失血量及TNM分期比较，差异均无统计学意义(P>0.05,见表1)。

    1.2 治疗方法 所有患者术后给予同质饮食，试验组术后第1～7天给予Ala-Glu注射〔 力太，每100 ml含N(2)-L-丙氨酰-L-谷氨酰胺20 g〕 0.5g·kg-1·d-1，静脉滴注。

    1.3 检测指标 观察患者术前1 d及术后第4、8天IgG、IgA、IgM、C3、C4、CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+的变化。

    2 结果

    2.1 两组手术前后体液免疫指标的变化 术前1 d、术后第4天、术后第8天对照组IgG、IgA、IgM、C4比较 ......