亚低温治疗重症手足口病并发中枢性发热的疗效研究
治疗仪,1资料与方法,2结果,3讨论
荆慧娟,张春兰,娄 莹,吴景录,王丽霞手足口病是儿科常见传染病,多见于学龄前儿童,主要由肠道病毒〔以柯萨奇A组16型 (CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)多见〕引起。轻症仅表现为手、足、口腔等部位皮疹,伴或不伴发热;重症可以出现持续高热,累及呼吸、循环、神经系统等,可出现脑干脑炎、神经源性肺水肿、心肌炎等并发症;危重症病情进展迅速,发生呼吸循环衰竭者,危及生命。重症手足口病患儿脑水肿、颅内压增高并发中枢性发热,除了要治疗原发病,还应积极配合降温治疗,以期保护脑组织和重要脏器,降低病死率和致残率。本研究采用亚低温治疗重症手足口病并发中枢性发热,疗效显著,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 选取2009年3月—2012年10月新乡市中心医院住院行机械通气治疗的重症手足口病并发中枢性发热患儿83例为研究对象,其中男54例,女29例;年龄6个月 ~5岁10个月,平均(20.5±12.1)个月;病程7~30 d,平均 (12.3±3.3)d。按照随机数字表法分为对照组43例和亚低温组40例。对照组患儿男27例,女16例;年龄6个月~5岁2个月,平均 (20.1±7.8)个月;病程7~16 d,平均 (11.8±2.8)d。亚低温组患儿男27例,女13例;年龄6个月~5岁10个月,平均 (20.5±15.4)个月;病程7~30 d,平均 (12.9±3.7)d。两组性别、年龄、病程具有均衡性。诊断均符合中华人民共和国卫生部公布的《手足口病诊疗指南 (2010年版)》 ......
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