金光辉，路孝琴，赵亚利，王文季，刘绍杰，陈 超

    我国引进全科医学概念和进行全科医疗服务模式的探索已有20余年，通过全科医学岗位培训、全科医生转岗和规范化培训等多种形式的培训[1]，全科医生队伍逐渐壮大，全科医疗服务也走向规范。基本医疗和基本公共卫生服务作为社区卫生服务的服务内容已经明确，然而社区卫生服务团队中全科医生的功能定位，尤其是其服务内容和规范却没有严格的界定，导致社区卫生服务团队中其他成员之间工作交叉推诿、影响服务效率、社区卫生服务管理者对团队成员的工作内容与职责难以界定和管理等问题[2]。2011年7月，《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》(国发〔2011〕23号)中提出：“完善相关法律法规。在充分论证的基础上，推动修订执业医师法和相关法规，提高医生执业资格准入条件，明确全科医生的执业范围和权利责任，保障全科医生合法权益”[3]。可见，加快明确全科医生的执业范围和工作规范已经成为目前我国社区卫生服务发展亟待解决的问题之一。本研究对北京地区部分全科医生的工作内容现状、全科医生对工作内容合理性的认知及全科医生认为应该承担的工作内容等进行调查，拟从全科医生的角度了解其对全科医生工作内容及执业范围的看法及存在的问题。

    1 对象与方法

    1.1 调查对象 以2012年11月参加北京市全科医生转岗和师资培训的所有已经注册为全科医生的学员作为调查对象。

    1.2 调查方法 采用自制问卷对调查对象进行自填问卷调查。调查问卷的主要内容包括：(1)全科医生的一般情况；(2)全科医生的工作内容现状；(3)全科医生工作内容及时间的合理性；(4)全科医生工作内容存在的问题。调查过程中，被调查全科医生提出的问题，由培训合格的调查员给予回答和指导。共发放问卷53份，回收有效问卷53份，问卷的有效回收率为100.0%。

    1.3 质量控制 问卷部分内容设计重点参考《北京市社区卫生服务中心(站)设置与建设规划》[4]及《国家基本公共卫生服务规范(2011年版)》[5]。对调查员进行相关知识和技能的集中培训，使其充分了解调查的内容及要求；聘请2位全科医学专家进行咨询和指导。在正式调查前，应用该问卷进行了预调查。

    1.4 统计学方法 采用Epidata 3.0软件建立数据库并进行双录入数据及纠错；采用SPSS 13.0统计软件进行描述性统计分析。

    2 结果

    2.1 全科医生的基本情况 在被调查的53名全科医生中，男17人(32.1%)，女36人(67.9%)；年龄23～44岁 ......