苏 勇，李 莹，孙桂香

    结核病是由结核分枝杆菌复合群引起的慢性感染性疾病，结核病的发生与很多因素如社会环境、机体遗传因素等相关[1]。全球有1/ 3的人感染结核分枝杆菌，但只有10%的感染者发病；遗传背景完全相同的同卵双胞胎结核病的发病率显著高于异卵双胞胎[2-3]，这些现象充分表明遗传因素的重要作用。人类白细胞抗原(HLA)是目前已知最复杂的人类遗传多态性和免疫多态性的基因系统[4]，现已发现有70余种疾病与HLA基因多态性相关联。机体对结核病的免疫主要是细胞免疫[5-6]，因此HLA与肺结核易患性的关联研究成为研究热点。近年来国内外学者相继对不同种族、不同地域的肺结核易患性与HLA-DRB1关联性进行了研究，但各研究结果存在一定差异甚至相互矛盾，且HLA基因的分布与民族、人种、地理环境有关[7]。故本研究利用循证医学理论与方法从基因分型层次上系统评价中国人群HLA-DRB1 14个等位基因与肺结核的关联性，为进一步研究提供线索和依据。

    1 资料与方法

    1.1 检索策略 检索PubMed、EMBase、CBM、CNKI、VIP、万方数据库平台，并追查所有纳入文献的参考文献。检索年限从建库至2013年5月。

    英文检索策略：〔"pulmonary tuberculosis""tuberculoses" OR "pulmonary tuberculoses"(MeSH)〕AND〔"human leukocyte antigen DRB""HLA-DRB1" OR "HLA-DRB1" (MeSH)〕AND〔"polymorphism" "polymorphisms" OR "polymorphisms，genetic" (MeSH)〕。中文检索策略：(肺结核OR结核OR结核病) AND (基因多态性OR多态性) AND (人类白细胞抗原DRB1 OR HLA-DRB1)。手工检索相关杂志、会议论文集、学位论文汇编、科技报告等。

    1.2 纳入和排除标准 纳入标准:(1)国内外公开发表的关于HLA-DRB1基因多态性与肺结核易患性关联的病例对照研究，研究设计合理；(2)研究对象为中国人群，病例组均为细菌学和影像学检查确诊为肺结核的患者，对照组为与病例组无亲缘关系的健康者；(3)数据资料完整，各组HLA-DRB1基因型频数清楚或可以通过推算得到；(4)基因分型方法可靠。

    排除标准:(1)实验设计不严谨的文献；(2)未提供充足原始数据的文献；(3)重复发表的文献。

    1.3 资料提取 由两名研究者根据纳入和排除标准独立进行文献筛选和数据提取 ......